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9月21日,世界阿尔茨海默病日,禄盛养老呼吁关注阿尔兹海默病,关注老年人健康,请抱抱我 陪陪我

2020-09-21

阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知障碍和行为损害为主要表现的中枢神经系统退行性疾病,随着人口老龄化的不断加速,AD的患病率越来越高,目前尚无有效的根治方法,其病程不可逆,病人的记忆、行为、生活自理能力进行性退化。晚期病人主要依赖于精心的照料以减轻疾病痛苦,改善其生活质量。因此家庭照料在AD患者中尤为重要。 


那么阿尔茨海默病照料者有哪些需要注意的呢?


一、安全护理:


1、防跌伤:房间内、浴池、厕所地面要干燥、无积水,患者上、下床及变换体位时动作宜缓,床边要设护栏,上、下楼梯、外出散步一定要有人陪伴。


2、防自伤:AD患者心理脆弱,有的患者会受抑郁、幻觉或妄想的支配,下意识地出现自伤、自杀行为。照料者要严密观察,随时发现,及时排除患者可能自伤、自杀的危险因素,保管好利器、药物等。


3、防走失:避免患者单独外出,要在患者衣兜内放置“名片”,写清患者姓名、疾病、家庭住址、联系电话等,一旦患者迷路走失,容易被人发现送回。


二、生活护理:


1、日常生活:指导患者进行日常生活能力的锻炼,尽可能保持生活自理。多鼓励其参加社交、娱乐活动,延缓患者的社会退缩。生活上要注意将患者的衣物分类放置,必要时可以在衣柜上加上标注,建议可以画上小图案,方便患者理解。避免穿有太多纽扣或者纽扣较复杂的衣服,鼓励患者尽量维持能自己独立穿脱衣服的习惯。洗澡要有家属陪同,由于AD患者不能清楚表达自己的感受,洗澡时要注意观察患者身上是否有损伤。与患者交流过程中保持耐心,注意倾听,适当鼓励,同时,肢体接触及视觉听觉等感官刺激都会有助于与患者良好的沟通。


2、饮食:由于患者咀嚼能力和吞咽能力都会有一定程度退化,因此,食物应该易咀嚼,易消化,尽量食用小块食物或者软质流食。饮食要清淡,多吃富含蛋白质及维生素的食物,用餐时,家里的用餐环境要温馨,在患者进餐的位置放一块纸巾,方便患者把饭菜弄掉时及时擦拭。吃饭时尽量不要看电视,要保证用餐时安静。老年人消化功能较差,可以少吃多餐,一天四餐五餐,定时定量。


3、用药:AD患者可能出现吃错药、忘记吃药甚至拒绝吃药的情况,这时候照料者要耐心劝说,全程监督指导服药。有些拒服的可以将药物放在患者口中,服用后再检查是否已经将药物咽下,避免无人看管时,患者将药物吐掉或取出,要细心观察患者用药后的表现,及时就医,方便调整用药量及用药方案。 


4、晚期很多AD患者卧床,完全失去自理能力,在照料时更要多加注意,要照顾好其饮食起居,定时进餐、排泄,保持个人卫生。要经常给患者翻身,避免长时间卧床产生褥疮,另外因为患者可能出现吞咽困难,饮水呛咳,要及时留置胃管,避免呛咳引起肺部感染。


三、除此之外,近年来对于AD照料者的关注越来越多,由于 AD的疾病特点,照料者常面临沉重的照护负担,部分家庭成员不仅要上班,还要照料病人,一人扮演了多重角色,易产生焦虑、抑郁等心理问题。患者如果有攻击行为,有可能对他人或自身造成伤害,更增加了照料难度,对照料者造成更大的心理压力。此外,AD病人医药费用较高,经济支出较大,家庭照料者无论是精神还是经济都承受着沉重的负担。据报道> 50% 的照料者会出现焦虑、抑郁等不良情绪。因此照料者要保持健康的生活方式,注意休息,心态平和,留一点时间给自己是非常必要的,允许自己花一点时间在别的事情上,好好与别人聊聊天,享受自己最喜欢的活动。如果出现焦虑抑郁问题要及时和家人朋友沟通,必要时寻求心理医生的帮助。


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